Historia Clínica Odontológica
La ficha odontológica digital es el núcleo clínico del software odontológico, donde se registra, consulta y actualiza toda la información relacionada con la salud bucal del paciente durante su atención en la clínica dental.
Según la normativa del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, la Historia Clínica Odontológica (Formulario 033) es un documento técnico, legal, obligatorio y confidencial, utilizado para registrar de forma secuencial y cronológica toda la atención odontológica brindada al paciente.
Para cumplir la normativa Dentexis dispone de los formularios necesarios para registrar la información segun la normativa durante la consulta para luego con solo un clic generar de forma automática el Formulario 033.
Formulario SNS-MSP / HCU-form.033/2021
Ficha clínica odontológica centralizada
Desde una sola pantalla, el profesional accede a la información clínica, diagnósticos, tratamientos y documentos del paciente, garantizando una atención odontológica segura, ordenada y profesional.
Contenido de la ficha odontológica
- Datos generales del paciente
- Anamnesis médica y odontológica
- Odontograma digital
- Periodontograma
- Indicadores de salud bucal
- Planes de tratamiento
- Consentimientos informados
- Certificados odontológicos
- Órdenes médicas y recetas
- Archivos clínicos adjuntos
- Historia Clínica Única — Formulario 033 MSP (generado automáticamente)
Anamnesis médica y odontológica
Registro estructurado de antecedentes médicos y odontológicos del paciente, fundamental para la toma de decisiones clínicas y la prevención de riesgos durante los procedimientos odontológicos.
- Antecedentes personales y familiares
- Enfermedades sistémicas
- Alergias y medicación actual
- Hábitos relevantes para la salud bucal
- Observaciones clínicas
Odontograma y periodontograma digital
Representación gráfica interactiva de la condición dental y periodontal del paciente, permitiendo registrar diagnósticos, tratamientos realizados y evolución clínica a lo largo del tiempo.
- Registro de caries, obturaciones y ausencias dentales
- Seguimiento de tratamientos por pieza dental
- Control periodontal y mediciones clínicas
- Historial de cambios y versiones
Planes de tratamiento y evolución clínica
Gestión detallada de los planes de tratamiento odontológico, desde su planificación hasta la ejecución y control de la evolución del paciente.
- Creación de planes de tratamiento personalizados
- Registro de procedimientos realizados
- Seguimiento del progreso clínico
- Historial completo de tratamientos
Documentación clínica y legal
La ficha odontológica incluye toda la documentación necesaria para cumplir con los requisitos clínicos y legales de una atención odontológica profesional.
- Consentimientos informados digitales
- Certificados odontológicos
- Recetas y órdenes médicas
- Archivos clínicos y estudios complementarios
- Auditoría y trazabilidad de registros
La Historia Clínica Única se genera automáticamente en formato Formulario 033 del MSP con la información ingresada en la ficha, lista para visualización digital e impresión en cualquier momento.
Beneficios de la ficha odontológica digital
- Información clínica siempre actualizada y accesible.
- Mejor control y seguimiento del paciente.
- Reducción de errores clínicos y administrativos.
- Cumplimiento de normas de confidencialidad y seguridad.
- Optimización del tiempo en consulta odontológica.
Ideal para
- Clínicas odontológicas
- Consultorios dentales
- Centros médicos con área odontológica
- Odontólogos generales y especialistas